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L'astigmatisme

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L'astigmatisme, c'est quoi ?

L’astigmatisme est un défaut réfractif qui fait que les images qui se forment sur la rétine sont distordues, ce qui affecte la vision aussi bien de près que de loin.

Il peut apparaître seul ou associé à d’autres pathologies, comme la myopie ou l’hypermétropie, et reste en général stable toute la vie.

L’astigmatisme provient habituellement d’un problème au niveau de la courbure de la cornée, qui empêche la correcte mise au point en vision de près comme de loin. La cornée perd sa forme sphérique et adopte une forme elliptique ou ovale.

Les causes de
L'astigmatisme

L’astigmatisme provient habituellement d’un problème au niveau de la courbure de la cornée, qui empêche la correcte mise au point en vision de près comme de loin. La cornée perd sa forme sphérique et adopte une forme elliptique ou ovale. 

Symptômes, Traitements & Préventions

Symptômes

Les symptômes peuvent varier en fonction de l’âge et du type ou degré d’astigmatisme. Si l’astigmatisme est faible, il peut ne pas affecter la vision.

Les symptômes les plus habituels sont :

  • Images perçues distordues (symptôme le plus fréquent).
  • Acuité visuelle de loin déficiente.
  • Problèmes d’adaptation dans le changement de vision de loin et de près.
  • Difficultés pour voir les détails subtils, de près comme de loin.
  • Maux de tête, douleurs oculaires ou vertiges suite à l’effort musculaire que réalise l’œil en essayant de compenser le défaut d’accommodation du cristallin (lentille naturelle de l’œil), dont l’élasticité permet la correcte mise au point. Ceci se produit en particulier en cas d’astigmatisme lié à une hypermétropie.

Traitements

L’astigmatisme peut être corrigé avec des lunettes ou des lentilles de contact toriques.

Pour ceux qui souhaitent se passer de lunettes ou de lentilles, il existe également des solutions chirurgicales.

La chirurgie réfractive comprend divers traitements en fonction de la spécificité de chaque diagnostic :

  • Laser à excimère : s’applique sur le stroma cornéen et permet de corriger les astigmatismes moyens.
  • Technique par incision (kératotomies arciformes) : elle consiste à réaliser de petites incisions à la surface de la cornée et est particulièrement indiquée pour les astigmatismes forts.
  • Lentilles intraoculaires toriques : elles peuvent être phakes (implantées entre la cornée et le cristallin) ou pseudophakes (remplacent le cristallin). Elles sont généralement utilisées pour corriger les astigmatismes forts.

Pour déterminer la technique la mieux adaptée à chaque cas, il est important de consulter l’ophtalmologue.

Prévention

L’astigmatisme ne peut pas être prévenu, mais il peut être diagnostiqué au moyen d’un examen ophtalmologique courant comprenant un test de réfraction et/ou une topographie cornéenne.
Certains cas particuliers ou complexes peuvent exiger d’autres types d’examens.